Objawy, których nie warto ignorować
- przerwy w oddychaniu obserwowane przez bliską osobę
- gwałtowne wdechy i wybudzenia z uczuciem braku powietrza
- senność w dzień mimo przespanej nocy
- poranne bóle głowy, suchość w ustach, nadciśnienie
Laryngologia i medycyna snu · warszawa
Chrapanie powstaje, gdy powietrze przeciska się przez zwężone drogi oddechowe i wprawia w drgania tkanki gardła. Przyczyna może leżeć w nosie, podniebieniu lub gardle, dlatego skuteczny plan zaczyna się od wskazania miejsca zwężenia i wykluczenia bezdechu sennego. Na tej podstawie dobiera się leczenie zachowawcze lub zabiegowe.
Przyczyny chrapania
Konsultację warto umówić, gdy chrapanie jest głośne i regularne, zaburza sen domowników albo towarzyszą mu przerwy w oddychaniu i senność w ciągu dnia. Te ostatnie objawy mogą wskazywać na obturacyjny bezdech senny, który wymaga odrębnej diagnostyki.
Chrapanie bywa izolowane, ale może też być objawem obturacyjnego bezdechu sennego. Rozstrzyga badanie snu. Jeśli podejrzewasz bezdech, przeczytaj także o leczeniu bezdechu sennego w Krajmed.
Rozpoznanie przyczyny
Podstawą jest badanie laryngologiczne z endoskopią nosa i gardła, które pokazuje, gdzie powietrze napotyka opór. Diagnostykę uzupełniają badania drożności nosa oraz badanie snu, gdy objawy sugerują bezdech senny.
Plan leczenia
Metodę dobiera się do miejsca zwężenia, wyniku badania snu i oczekiwań pacjenta. Plan może łączyć zmianę nawyków, leczenie niedrożności nosa oraz zabiegi w obrębie podniebienia i gardła.
Zabiegi usztywniają i modelują wiotkie tkanki podniebienia miękkiego, które najczęściej odpowiadają za dźwięk chrapania. Zakres, od plastyki podniebienia w znieczuleniu miejscowym po rozleglejszą uvulopalatofaryngoplastykę w znieczuleniu ogólnym, ustala lekarz po badaniu endoskopowym.
Septoplastyka koryguje skrzywioną przegrodę, konchoplastyka zmniejsza przerośnięte małżowiny, a przy polipach wykonywana jest endoskopowa operacja zatok. Drożny nos ogranicza chrapanie i ułatwia ewentualną terapię CPAP.
Redukcja masy ciała, unikanie alkoholu przed snem, regularny rytm snu i terapia pozycyjna mogą zmniejszać chrapanie. Zalecenia dobiera się indywidualnie, do wyniku diagnostyki.
Jeśli badanie snu potwierdzi obturacyjny bezdech senny, plan obejmuje leczenie OBS, od terapii CPAP po zabiegi laryngologiczne, prowadzone wspólnie z pulmonologiem medycyny snu.
U jednej osoby najlepszy efekt da poprawa drożności nosa, u innej plastyka podniebienia. Gdy współistnieje bezdech senny, kolejność i zakres leczenia ustala się z uwzględnieniem wyniku badania snu.
Laryngologia zabiegowa
Diagnostykę i zabiegi prowadzi zespół pięciu laryngologów doświadczonych w chirurgii nosa, podniebienia i gardła, współpracujących z pulmonologiem medycyny snu przy podejrzeniu bezdechu.
Specjalistka otorynolaryngologii związana z Kliniką Otolaryngologii WUM. Zajmuje się m.in. chrapaniem, obturacyjnym bezdechem sennym i niedrożnością nosa; wykonuje zabiegi związane z leczeniem chrapania u dzieci i dorosłych.
Zobacz profil lekarzaSpecjalista otorynolaryngolog z ponad 28-letnią praktyką kliniczną, ordynator oddziału rynologicznego w Klinice Otorynolaryngologii WUM. Zajmuje się m.in. chrapaniem, obturacyjnym bezdechem sennym i niedrożnością nosa.
Zobacz profil lekarzaSpecjalista otolaryngolog z doświadczeniem w chirurgii głowy i szyi zdobytym m.in. w Szpitalu Czerniakowskim i Centrum Zdrowia Dziecka. Zajmuje się m.in. chrapaniem i bezdechem sennym; operuje przegrodę i małżowiny nosa oraz migdałki.
Zobacz profil lekarzaSpecjalistka otorynolaryngologii szczególnie zainteresowana leczeniem chrapania i obturacyjnego bezdechu sennego. Wykonuje m.in. plastykę podniebienia miękkiego, operacje przegrody i małżowin nosa oraz endoskopowe operacje zatok.
Zobacz profil lekarzaSpecjalistka otorynolaryngolog, starszy asystent w Klinice ORL Szpitala Czerniakowskiego. Zajmuje się m.in. leczeniem chrapania i chorobami krtani; konsultuje dzieci od 9. roku życia i dorosłych, zabiegi operacyjne wykonuje u dorosłych.
Zobacz profil lekarzaCennik
Koszt pierwszego etapu obejmuje konsultację z badaniem endoskopowym oraz ewentualne badanie snu. Cena zabiegu zależy od jego zakresu i rodzaju znieczulenia.
Sprawdź pełny cennik KrajmedFaq
Odpowiedzi mają charakter informacyjny i dotyczą dorosłych, o ile nie zaznaczono inaczej. Indywidualne zalecenia wynikają z konsultacji i diagnostyki.
Dźwięk chrapania powstaje, gdy powietrze przeciska się przez zwężone drogi oddechowe i wprawia w drgania wiotkie tkanki gardła. Najczęstsze przyczyny to niedrożny nos, skrzywiona przegroda nosowa, przerośnięte małżowiny, wiotkie podniebienie miękkie i przerośnięte migdałki.
Nie. Chrapanie może występować samodzielnie, bez zaburzeń oddychania. Podejrzenie bezdechu zwiększają obserwowane przerwy w oddychaniu, nadmierna senność w dzień i poranne bóle głowy. Rozstrzyga obiektywne badanie snu, poligrafia lub polisomnografia.
Lekarz przeprowadza badanie laryngologiczne z endoskopią nosa i gardła, aby wskazać miejsce zwężenia. W zależności od objawów może zlecić rynomanometrię, tomografię zatok oraz badanie snu, które wyklucza lub potwierdza bezdech senny.
Zabieg polega na uniesieniu i usztywnieniu wiotkich tkanek podniebienia miękkiego oraz, w razie potrzeby, skróceniu języczka. W Krajmed wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od zakresu ustalonego z lekarzem.
Tak, jeśli przyczyną jest niedrożność nosa. Septoplastyka koryguje skrzywioną przegrodę, a konchoplastyka zmniejsza przerośnięte małżowiny. Poprawa drożności nosa może ograniczyć chrapanie oraz ułatwić ewentualną terapię CPAP przy współistniejącym bezdechu.
Część zabiegów plastyki podniebienia można wykonać ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym. Rozleglejsze operacje, takie jak uvulopalatofaryngoplastyka czy septoplastyka, odbywają się w znieczuleniu ogólnym w trybie chirurgii jednego dnia.
Pomocne bywają redukcja masy ciała, unikanie alkoholu przed snem, regularny rytm snu oraz spanie na boku. Te zmiany nie zastępują diagnostyki, jeśli chrapaniu towarzyszą przerwy w oddychaniu lub senność w dzień, potrzebne jest badanie snu.
Tak. Regularne chrapanie u dziecka najczęściej wiąże się z przerostem trzeciego migdałka lub migdałków podniebiennych i powinno być ocenione przez laryngologa dziecięcego. W Krajmed dostępna jest pełna diagnostyka i leczenie zabiegowe u dzieci.
Konsultacja w Krajmed
Jeśli masz wcześniejszy wynik badania snu albo nagranie chrapania z aplikacji, zabierz je na konsultację. Lekarz wskaże miejsce zwężenia dróg oddechowych i zaproponuje leczenie dopasowane do przyczyny.
Jana Sebastiana Bacha 2, Warszawa